치조골 이식 수술 임플란트 비용 및 실손보험금 청구에 대한 모든 것

치조골 이식 수술과 임플란트, 비용도 만만치 않고 보험은 더 복잡해서 고민되시죠?  하지만 잇몸뼈가 약해져서 임플란트를 못하는 상황이라면, 이 수술은 꼭 알아두셔야 해요.

이 글에서는 치조골 이식이 왜 필요한지, 비용은 어느 정도인지, 그리고 실손보험 청구로 비용 부담을 줄이는 꿀팁까지 쉽게 설명드릴게요. 꼼꼼히 읽고 건강한 치아를 되찾아 보세요!

치조골 이식 수술 비용

치조골 이식의 필요성

치조골 이식은 잇몸뼈가 부족하거나 약해진 상태에서 이를 보강하기 위해 시행되는 수술입니다. 보통 임플란트 시술 전에 이루어지며, 안정적인 임플란트를 위한 필수 과정으로 여겨집니다.

치조골 이식이 필요한 주요 사례

• 치아 상실 방치 : 치아를 오랜 기간 방치하면 잇몸뼈가 축소됩니다.
• 치주염 : 중증 치주염으로 인해 잇몸뼈가 약해지거나 손실된 경우.
• 외상 및 교통사고 : 잇몸뼈가 손상된 경우.

치조골 이식 비용

 

항목	내용	평균 비용
치조골 이식	잇몸뼈 부족 시 보강 수술	30만 원 ~ 50만 원
- 자가뼈	환자 자신의 뼈를 채취하여 이식	비용 상승
- 이종뼈	동물(소, 돼지)의 뼈를 활용	비용 저렴
- 합성뼈	인공적으로 합성된 재료 사용	중간 비용
추가 비용 요소	CT 촬영, 염증 치료 등	10만 원 ~ 50만 원

 

임플란트 비용

임플란트는 치아를 대체하기 위해 시행되는 시술로, 사용하는 제품과 치과에 따라 비용이 다릅니다.

브랜드별 임플란트 비용

 

항목	브랜드/모델	평균 비용
임플란트	치아 대체 시술	90만 원 ~ 130만 원
- 오스템 (CA)	기본 임플란트 모델	약 110만 원
- 오스템 (BA)	프리미엄 모델	약 120만 원
- 디오 (일반)	기본 디오 임플란트	약 90만 원
- 디오 (UV)	고급형 디오 임플란트	약 110만 원

 

치조골 이식 실손 보험 청구 가능 여부

1. 실손보험 청구가 가능한 경우

치조골 이식과 임플란트는 대부분 비급여 항목으로 분류되지만, 치료 목적이 명확한 경우 실손보험 청구가 가능합니다.

가능 사례

1. 교통사고나 외상으로 인해 치조골이 손실된 경우
   교통사고나 넘어짐 등 외상으로 잇몸뼈가 손상되어 치조골 이식이 치료 목적으로 필요하다면 실손보험 청구가 가능합니다. 사고와 관련된 진단서가 꼭 필요해요.
2. 질병(치주염 등)으로 인한 잇몸뼈 손실
   치주염이나 구강 내 질환으로 치조골이 약화되거나 손실된 경우에도 보험 청구가 가능합니다. 이 경우에도 의사의 진단서로 치료 필요성을 입증해야 해요.
3. 종신보험이나 수술특약이 포함된 경우
   가입한 보험 상품에 수술특약이 포함되어 있다면 치조골 이식 수술 비용이 일부라도 보장될 가능성이 높습니다. 가입한 보험 약관을 확인해 보세요!

불가능 사례

1. 임플란트를 위한 미용 목적의 치조골 이식
   치조골 이식이 단순히 임플란트 시술을 위한 준비 과정으로만 시행된다면 실손보험에서 보장하지 않습니다. 이 경우는 치료보다는 미용 목적으로 간주되기 때문이에요.
2. 질병이나 사고와 무관한 선택적 수술
   치아 기능을 회복하는 것이 아닌, 단순히 잇몸뼈를 보강하려는 선택적인 경우에도 보험 적용이 어렵습니다. 보험에서는 치료 목적이 가장 중요해요.

2. 실손보험 청구 절차

실손보험 청구 절차는 필요한 서류를 준비하고 보험사에 접수한 뒤 심사를 거쳐 보험금을 지급받는 과정으로 진행됩니다.

 

절차 단계	세부 내용
Step 1: 서류 준비	아래 서류를 병원에서 발급받아야 합니다:
- 진단서	수술의 필요성과 진단명 명시
- 수술확인서	치조골 이식술, 상병명, 질병분류기호 포함
- 진료비 내역서	치료 항목과 비용이 상세히 기재된 영수증
Step 2: 접수	보험사에 준비된 서류를 제출합니다.
- 온라인 접수	보험사 앱을 통해 간편하게 파일 업로드 가능
- 우편 접수	서류 원본을 우편으로 발송
Step 3: 심사	제출된 서류를 보험사가 검토하며, 필요 시 추가 자료 요청 가능
Step 4: 지급	심사가 완료되면 지급 승인 후 청구된 금액을 입금

 

실손보험 활용 꿀팁

1. 치료 목적 강조
   진단서와 수술확인서에는 임플란트 준비가 아닌 "치조골 손실 치료"라는 명확한 치료 목적이 기재되어야 심사에 유리합니다.
2. 보험사와의 소통
   각 보험사마다 요구하는 서류와 처리 방식이 다를 수 있으니, 접수 전 보험사 담당자와 정확히 확인하세요.
3. 온라인 접수 활용
   대다수의 보험사가 모바일 앱이나 웹사이트를 통해 서류를 접수받으니, 이를 활용하면 진행 상황을 더 쉽게 추적할 수 있습니다.

 

치조골 이식과 임플란트는 개인의 구강 상태와 치료 목적에 따라 비용 및 보험 청구 가능성이 달라질 수 있습니다. 치료 전 정확한 상담과 계획을 세우고, 실손보험 청구를 위한 서류를 철저히 준비해 경제적 부담을 줄이세요. 건강한 치아와 자신감을 되찾는 여정에 이번 정보가 도움이 되길 바랍니다! 

 

 

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